santé, soins |
20/11/2007
Décidément, nos gouvernements se suivent mais ont toujours autant de mal avec les grands projets technologiques.
Démarré en 2004, M. Douste-Blazy nous avait promis le DMP (Dossier Médical Personnel - voir notre Fiche) pour 2007, c'est raté.
La mission interministérielle vient de rendre son rapport sur le projet, et il est accablant pour les politiques.
Des désirs pour des réalités :
La mission relève les objectifs irréalistes du projet :
- un calendrier qui imposait de réaliser en 3 ans un projet que tous les autres pays ont prévu de développer sur une décennie au moins,
- un budget largement sous-estimé,
- un calcul de retour sur investissement fantaisiste.
Une organisation défaillante :
Elle critique également :
- l'instabilité de la direction du GIP-MDS où trois directeurs se sont succédé sous l’influence des choix ministériels au cours de la première année d’existence,
- un changement de cap intervenu brutalement au milieu de 2006 sur le choix de l’architecture du projet et le modèle d’hébergement,
- l'absence de réflexion sur les problèmes juridiques, spécialement celui du respect de la vie privée pour lequel la CNIL a refusé l'utilisation du numéro de sécurité sociale (NIR) comme identifiant unique des 60 millions de patients,
- la mauvaise gestion des appels d'offre pour un marché énorme mais complexe.
Les propositions :
Dès lors, la mission considère que le nouvel objectif de 2010 n'est pas non plus réaliste. Elle propose :
- l'annulation des appels d'offre en cours et leur remise à plat,
- la préparation d'un vrai budget DMP,
- la création d'une autorité (encore une...), un "Conseil national des systèmes d’information de santé", chargé de rassembler et rationaliser les différents moyens et ressources disponibles en matière d'informatique pour la santé publique.
Lire le Rapport sur le DMP.