Aides pour les personnes âgées dépendantes en EHPAD et ce qu'il reste à charge

16/04/2016

Lorsqu'une personne âgée devient dépendante et que son hébergement en établissement spécialisé (EHPAD) devient nécessaire, le problème du coût de prise en charge journalier devient important.
En 2011, 560 000 personnes âgées résidaient dans des établissements relevant de l'aide publique. Il s'agit principalement d'EHPAD, des Etablissements d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes, mais aussi d'USLD, Unité de Soins de Longue Durée, voire de maisons de retraite classiques.

Le tarif des EHPAD

Le tarif des EHPAD varie du simple au double en fonction :
- de leur appartenance au secteur publique, privé non lucratif ou privé lucratif,
- de la région (le foncier est généralement moins cher en province),
- du niveau de service et de soins offerts.
Le tarif varie ainsi généralement de 2000 à 4000 euros par mois.
Le prix d’un séjour en EHPAD peut varier d’un établissement à l’autre, mais tous les EHPAD sont soumis à une règle de tarification commune reposant sur les trois composantes :
- l’hébergement,
- la dépendance,
- les soins.
Le forfait soins englobe différents soins médicaux et paramédicaux à destination des résidents. Il est pris en charge par l’Assurance maladie.
Le tarif dépendance comprend les aides fournies à la personne dans le cadre de ses activités quotidiennes (toilette, déplacement, etc.). Son montant est fonction du degré de dépendance du résident. En moyenne, il est de 19 € par jour pour les résidents classés en GIR 1 ou 2, 12 € par jour pour les résidents classés en GIR 3 ou 4 et 5 € par jour pour les résidents classés en GIR 5 ou 6 (Volant, 2015).
Le tarif hébergement recouvre les prestations d’administration générale, d’hôtellerie, de restauration, d’entretien et d’animation. Il est en moyenne de 51 € par jour pour les places habilitées à l’aide sociale à l’hébergement (ASH) et de 71 € par jour pour les places non habilitées.

Les aides pour l'hébergement des personnes âgées dépendantes

L'aide principale est l'APA (Allocation Personnalisée d'Autonomie). Le dossier est rempli en partie par le médecin qui indique le niveau de dépendance de la personne (GIR). Il doit être ensuite transmis au Conseil Général du département de la personne qui évaluera le niveau d'aide qu'il accepte de financer.
Les personnes à faible revenus peuvent bénéficier de l'ASH, Aide Sociale au Logement, parfois l'APL.
Pour les personnes imposables, une partie des sommes est restituée sous forme de réduction d'impôts.
 

Répartition des frais d'hébergement EHPAD suivant les ressources(doc. Yalta Production)

Les frais de séjour s’élèvent en moyenne à 2 171 € par mois : 1 713 € pour l’hébergement et 458 € pour la dépendance.
Les personnes âgées touchent ensuite un montant moyen d’aides (toutes aides confondues, avant prise en compte de l’ASH) de 413 € par mois : 292 € d’APA, 69 € d’aides au logement et 53 € de réduction d’impôt.
Le reste à charge moyen (avant prise en compte de l’ASH) est ainsi de 1 758 € par mois.