Chloroquine, hydroxychloroquine, Plaquenil : attention aux risques
02/04/2020
Suite à l'emballement médiatique et au flot d'avis non-réfléchis au sujet de la Chloroquine, l'Agence de Sécurité du Médicament tient à souligner les risques pour la santé que représente ce médicament. Elle alerte les professionnels de santé et les patients sur les risques connus liés à l’utilisation de ces médicaments, dont le risque cardiaque, qui, sans suivi médical approprié, peuvent conduire à une hospitalisation.
Risques pour la santé liés à l'usage de la Chloroquine
Ce médicament peut entraîner des effets indésirables graves, tels que des atteintes de la peau (toxidermie), des hypoglycémies sévères, des troubles psychiatriques ou des troubles du rythme cardiaque (arythmie).
Ce risque cardiaque pourrait être fortement potentialisé par l’association d’hydroxychloroquine avec d’autres molécules, comme l’azithromycine, ainsi qu’en raison de troubles métaboliques spécifiques à la maladie COVID-19 (hypokaliémie).
Enfin, l’hydroxychloroquine et la chloroquine sont des médicaments dits «à marge thérapeutique étroite», ce qui signifie que la dose efficace et la dose toxique sont relativement proches. En cas de surdosage ou de mauvaise utilisation, ils sont hautement toxiques. Enfin, l’hydroxychloroquine et la chloroquine sont des médicaments dits «à marge thérapeutique étroite», ce qui signifie que la dose efficace et la dose toxique sont relativement proches. En cas de surdosage ou de mauvaise utilisation, ils sont hautement toxiques.
Indication normale de la chloroquine
Disponibles uniquement sur prescription médicale, la chloroquine et l’hydroxychloroquine sont deux médicaments commercialisés en France : l’hydroxychloroquine (Plaquenil, laboratoire Sanofi Aventis) est indiquée dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, du lupus et en prévention des lucites (allergies au soleil). Elle est différente de la spécialité Nivaquine (à base de chloroquine, laboratoire Sanofi Aventis) qui est indiquée dans le traitement et la prévention du paludisme, dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, de certaines formes du lupus et des lucites.
Indications exceptionnelles dans le cas du coronavirus
Suivant l’avis du Haut conseil de santé publique du 24/03/2020, le recours à ces médicaments peut s’envisager à titre exceptionnel et uniquement dans le cadre d’une prescription et d’une dispensation aux patients hospitalisés.
En aucun cas ces médicaments ne doivent être utilisés ni en automédication, ni sur prescription d’un médecin de ville, ni en auto-prescription d’un médecin pour lui-même, pour le traitement du COVID-19 .
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